Lebensmittelallergien und Nahrungsmittelintoleranz

Ein ständig aufgeblähter Bauch, Magenschmerzen, Durchfall und Verdauungsprobleme, aber auch Juckreiz und Übelkeit können viele Ursachen haben. Manchmal stecken Lebensmittelunverträglichkeiten oder sogar eine Allergie gegen bestimmte Stoffe dahinter. Die Aufmerksamkeit gegenüber Lebensmittelallergien und -intoleranzen hat seit einigen Jahre zugenommen und so manch einer kann sich vielleicht endlich sein Leiden erklären – und umgehen. Wir klären Sie zu den häufigsten Allergien und Intoleranzen auf.

Achtung: Eine Unverträglichkeit/Intoleranz ist keine Allergie!

Frau hebt Hand und lehnt Weißbrot aufgrund einer Glutenunverträglichkeit ab

Bei einer Lebensmittelunverträglichkeit und einer Lebensmittelintoleranz laufen im Körper etwa die gleichen Prozesse ab. Nur erfordert eine Intoleranz manchmal den völligen Verzicht, während eine Unverträglichkeit den auslösenden Stoff bis zu einer gewissen Menge erträgt.

Zwischen Lebensmittelunverträglichkeit/-intoleranz und Lebensmittelallergie besteht allerdings ein entscheidender Unterschied!

Eine Lebensmittelallergie ruft im Körper das Immunsystem auf den Schirm, das mit einer Abwehrreaktion gegen den Auslöser vorgeht – und das mitunter so heftig, dass lebensbedrohliche Symptome auftreten. Die medizinische Vorgehensweise ist sehr spezifisch darauf abgestimmt. Die Symptome setzen relativ schnell nach dem Essen ein.
Eine Nahrungsmittelintoleranz oder -unverträglichkeit bezeichnet das Fehlen oder das unzulängliche Vorhandensein von Botenstoffen oder Proteinen, die notwendig wären, um bestimmte Bestandteile eines Lebensmittels zu verwerten. Bei einer Unverträglichkeit oder Intoleranz ist das Immunsystem also nicht beteiligt und die Therapie erfolgt auf andere Art. Die Symptome treten verzögert auf, mitunter erst nach Tagen.

Allergieauslöser – die häufigsten Lebensmittelallergien

Rund um den Globus findet sich vermutlich eine Allergie gegen jedes nur erdenkliche Nahrungsmittel. Einige Lebensmittelallergien sind enorm selten, zum Beispiel gegen Reis und Blattsalate, andere wiederum treten häufig auf. In der EU gibt es daher seit 2014 eine Liste, die vorschreibt, welche Allergene sowohl auf verpackten als auch unverpackten Lebensmitteln gekennzeichnet werden müssen.

Dies sind die „Allergenen Vierzehn“, also die kennzeichnungspflichtigen Nahrungsmittel:

Eier
Erdnüsse
Fisch
Glutenhaltige Getreide
Krebstiere
Milch (einschließlich Laktose)
Schalenfrüchte
Schwefeldioxid und Sulfite
Sellerie
Senf
Sesamsamen
Soja
Süßlupinen
Weichtiere

Mögliche Symptome bei einer allergischen Reaktion

Frau hateine Allergie und putzt sich die Nase

Folgende typische Anzeichen können auf eine Nahrungsmittelallergie verweisen:

Juckende, geschwollene oder gerötete Haut (Nesselsucht, Ekzeme)
Übelkeit und Erbrechen
Akuter Durchfall
Schwellungen der Zunge sowie im Rachen- und Halsbereich
Atemnot
Kreislaufversagen

Vor allem Erbrechen und Durchfall treten bei Kleinkindern und Säuglingen neben den anderen Symptomen besonders heftig auf.

Die Liste ersetzt keinesfalls eine ärztliche Untersuchung!

Gehen Sie bitte unbedingt zu Ihrem Hausarzt oder Allergologen, falls Sie auffällige Reaktionen nach dem Essen bemerken. Manche Lebensmittelallergien rufen nur leichte Symptome hervor, andere können lebensbedrohlich sein. Deshalb ist es wichtig, bei einem Verdacht professionellen Rat zu suchen.

Weiterführende Informationen zum Thema Lebensmittelallergien finden Sie hier.

Allergie	Verzicht auf	Alternativen
Gluten	Glutenhaltige Produkte Weizen Roggen Gerste Dinkel Teigwaren Couscous	Grieß Bulgur glutenfreie Pasta
Weizenallergie	Weizen Dinkel Hartweizen Weizenmehl helle Backwaren Weizennudeln	Mehl aus anderem Getreide Dunkle Backwaren
Kuhmilchallergie	Kuhmilchprodukte Schokolade Fertigprodukte	Calciumhaltige Gemüse Pflanzliche Produkte mit Soja, Hafer oder Mandel
Kern- und Steinobstallergie	Kern- und Steinobst (zum Beispiel Kirschen, Äpfel, Birnen) Fertigobstsalate Dosenobst	Andere Obstsorten (zum Beispiel Zitrusfrüchte, Bananen, Weintrauben, Heidelbeeren) Selbstgemachter Obstsalat
Sojaallergie	Sojaprodukte (Fleischersatz, Milchersatz, Tofu, Miso, Sojasauce etc.) Sojabohnen Sojasprossen	Seitan Kichererbsentofu Lupinen-Tempeh Pflanzliche Produkte aus Hafer oder Mandeln
Hühnereiallergie	Hühnerei Eiprodukte (Eierstich, Pfannkuchen, Panaden, Omelette, Kuchen) Fertigsaucen	Zum Binden: Sojamehl Bananen Öl und Backpulver Ei-Ersatzpulver
Baumnussallergie	Die entsprechende Nuss, am häufigsten: Cashewnüsse Haselnüsse Macadamianüsse Mandeln Paranüsse Pekannüsse Pistazien Walnüsse Produkte mit der Nuss (Schokoriegel, Müsli, Kuchen, Marzipan, Brotaufstriche, Saucen, Pesto, Mortadella)	Süßspeisen und Wurstwaren ohne die allergene Nuss Kürbiskerne
Erdnussallergie	Erdnüsse Produkte mit Erdnüssen (sehr oft Süßwaren, aber auch Erdnusssauce)	Andere Nüsse Süßwaren mit Haselnuss oder Mandeln etc.
Fischallergie	Fisch Fischstäbchen	Wal- und Erdnüsse Samen (Sesam, Mohn, Leinsahmen) Pflanzenöle (Leinöl)
Krebstierallergie	Garnelen Krabben Langusten Hummer	Fisch Fleisch Ei
Lupinenallergie	Lupinen Lupinenprodukte (-joghurt, -milch, Tempeh)	Pflanzliche Milchprodukte aus Soja, Mandeln, Hafer Seitan
Weichtierallergie	Calamari Muscheln Oktopus Schnecken Seeigel Sepia Tintenfische	Fisch Fleisch Ei

Zöliakie, Weizenallergie, Glutensensitivität – nicht dasselbe!

(1) Bei der Zöliakie handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung.

(2) Die Weizenallergie ist eine Allergie im klassischen Sinne.

(3) Die Glutensensitivität oder -unverträglichkeit stellt eine Nahrungsmittelintoleranz dar.

Kommt der Darm eines Menschen, der an Zöliakie leidet, mit Gluten in Kontakt, bildet der Körper bestimmte Antikörper, die sich gegen den eigenen Darm richten und ihn so schädigen können. Dadurch kann der Darm die Stoffe aus der Nahrung nicht mehr richtig aufnehmen. Eisenmangel, aber auch Blähungen und Durchfall sind die Folge.

Bei einer Weizenallergie bildet der Körper sogenannte Immunglobulin-E-Antikörper aus, die das Gluten angreifen und zu den typischen Allergiesymptomen führen. Dazu zählen bei Kindern hauptsächlich Atembeschwerden und Hautreaktionen, bei Erwachsenen Magen-Darm-Probleme.

Die Glutensensitivität löst ebenfalls Magen-Darm-Beschwerden aus, wie Durchfall und Bauchschmerzen. Zudem kann es zu Kopfschmerzen, anhaltender Müdigkeit und sogar zu Taubheitsgefühlen in den Extremitäten kommen.

Die Symptome sind nicht immer eindeutig voneinander abzugrenzen, ihre Ursachen allerdings schon. Haben Sie den Verdacht, dass Sie Gluten oder Weizen nicht vertragen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt – er kann Ihnen helfen, das Problem genau zu identifizieren.

Mehr erfahren über eine glutenfreie Ernährung

Nahrungsmittelintoleranz: Dies sind die häufigsten

Laktoseintoleranz – Unverträglichkeit gegenüber Milchzucker

Wer an einer Intoleranz oder einer Unverträglichkeit gegenüber Lactose, also dem Milchzucker, leidet, der erzeugt nur wenig oder gar nichts vom Enzym Laktase, um den Zucker aufzuspalten. Dadurch wandert der Milchzucker in seiner vollständigen Form in den Dickdarm, wo ihn stattdessen Bakterien verwerten.

Die kleinen Helferlein bilden daraus Milch- und Essigsäure, aber auch diverse Gase – und es folgen die typischen Symptome. Völlegefühl, Krämpfe, Blähungen und Durchfall setzen ein.

Abhilfe schafft der Verzicht auf Milchprodukte. Möchten Sie doch einmal das Tiramisu oder eine Tafel Vollmilchschokolade genießen, dann unterstützen zum Beispiel Laktasetabletten, die Sie in der Drogerie bekommen, Ihren Darm bei der Verdauung des Milchzuckers.

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Histaminintoleranz – Unverträglichkeit gegenüber Histamin

Man hält sich Bauch aufgrund von Bauchschmerzen fest

Histaminunverträglichkeit oder -intoleranz ist (Sie ahnen es) recht unterschiedlich ausgebildet. Während die einen bereits kleinste Mengen unangenehm spüren, leiden andere nur dann an Symptomen, wenn sie das Histamin in Verbindung mit Alkohol zu sich nehmen. So kann es zu roter, juckender Haut nach dem Genuss von Rotwein oder Sekt kommen.

Die Symptome umfassen hauptsächlich:

Hautausschlag
Juckreiz
Magenkrämpfe
Übelkeit und Erbrechen
Herzrasen
Schwindel
Kopfschmerzen
Migräne

Histamin kommt in sehr vielen Lebensmitteln natürlich vor. Der Gehalt steigt mit zunehmender Verarbeitung, vor allem durch Gärung, Reifung und Fermentation. Deshalb sind Nahrungsmittel wie Bier, Wein, lang gereifter Käse und Wurst, aber auch Sauerkraut typische Kandidaten.

Bislang gibt es keinen eindeutigen Test, der eine Histaminintoleranz belegt. Wenn Sie den Verdacht hegen, dass Sie Histamin nicht vertragen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ein Ernährungs- und Symptomtagebuch kann wichtige Anhaltspunkte liefern.

Fruktoseintoleranz – Unverträglichkeit gegenüber Fruchtzucker

Fruktose ist der Fruchtzucker, der in den allermeisten Obst- und Gemüsesorten natürlicherweise vorkommt. Ähnlich wie bei einer Nahrungsmittelintoleranz gegenüber Laktose fehlt dem Körper mit einer Fruktoseintoleranz die Fähigkeit, den Fruchtzucker zu verwerten. Er wandert unverdaut in den Dickdarm und wird dort ebenfalls von Bakterien zersetzt.

Die Symptome fallen ähnlich aus: ein aufgeblähter Bauch, Krämpfe, Durchfall.

Ein Arztbesuch und die Selbstbeobachtung geben Ihnen Aufschluss. Genau wie die Laktoseintoleranz wird die Fruktoseintoleranz mittels Atemtest nachgewiesen. Bluttests, wie sie manchmal angeboten werden, sind dagegen nicht aussagekräftig!

Reduzieren Sie im Falle einer Lebensmittelunverträglichkeit gegenüber Fruktose die Menge an Obst, die Sie jeden Tag essen, und verzichten Sie auf Diätprodukte, die Zuckeraustauschstoffe enthalten. Manche Obstsorten besitzen weniger Fruktose als andere. Hier müssen Sie ausprobieren.

Vorsicht: Es ist in den meisten Fällen nicht notwendig, gänzlich auf Obst und Gemüse zu verzichten! Dies kann schlimmstenfalls die Unverträglichkeit fördern. Greifen Sie zudem bitte nicht auf teure Spezialprodukte zurück. Deren Wirkung ist nicht erwiesen.

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